Exclusivitate / Blocajele cardurilor de sănătate: Compania care le-a implementat e în insolvență, CNAS apelează la soluții improvizate

de Victor Bratu | 7.5.2015 .

card sanatate la consultatieBlocajul cardului de sănătate, care dă peste cap programul de consultații din cabinetele medicilor și din spitale are o cauză foarte tehnică, de care conducerea CNAS nu suflă nicio vorbă, în ciuda faptului că președintele instituției dă asigurări, în fiecare seară la 3-4 televiziuni, că nu e nicio problemă.

Firul – din cabinetul medicului și până la legislația care prevede implementarea cardului – trece prin modul în care s-au atribuit serviciile tehnice: compania care s-a ocupat în mod expres de carduri se află în insolvență, iar CNAS apelează, acum, la soluții de rezolvare pe care nu le prevăzuse.

cursdeguvernare.ro vă prezintă acest desen – gestionat de firma HP Romania SRL și rămas, după prestația acestui lider de consorțiu, în răspunderea nimănui.

***

În fața blocajelor și a haosului, conducerea CNAS se apără cu jumătăți de adevăr.

Spuse până la capăt, lucrurile ar echivala cu recunoașterea unor erori comise în trecut și cu asumarea problemelor încă nerezolvate, inclusiv în ceea ce privește managementul resurselor financiare ale Sănătății.

Ar fi însă și o demonstrație – și asta pare să înțeleagă greu actuala conducere a CNAS – că nimeni nu este dispus să cedeze în fața presiunilor exercitate de cei care au interes ca sistemul să nu funcționeze.

O trecere în revistă a chestiunilor care nu se spun public, ci doar ”pe surse” :

Firma care a câștigat contractul pentru card este în insolvență: remedierea erorilor și mentenanța ar fi urmat să fie asigurate de câțiva angajați

Potrivit documentelor oficiale, pe data de 26.02.2012 a fost anunțat că HP România și Novensys Corporation (asociere sub formă de consorțiu) vor furniza CNAS soluţia IT destinată introducerii cardului electronic de asigurări de sănătate.

Valoarea inițială a contractului- 25 milioane de euro.

facs1

Click pentru mărire

HP România srl, care a fost în fapt singura entitate privată care a negociat toate detaliile sau componentele contractului de informatizare al sistemului de sănătate, este furnizorul soluțiilor și componentelor hardware ale sistemului.

Partea de soft a revenit deci, pe componenta CEAS (cardul electronic de asigurări de sănătate), Novensys Corporation, care ar trebui astăzi să se ocupe de mentenanța și de corecțiile arhitecturii software.

Afirmația este valabilă doar teoretic din cauză că, din 10 decembrie 2014, compania se află în procedura de insolvență.

cursdeguvernare.ro a stat de vorbă cu avocatul care reprezintă în acest proces interesele foștilor salariați, care a descris astfel situația la zi: ”Mai sunt câțiva angajați, înțeleg că ar mai exista ceva contracte în derulare, dar ca să mai câștige niște bani încearcă să închirieze spațiile goale de birouri din clădirea în care funcționează. În 2013, cifrele contabile arătau bine, existau cam 250 de angajați. Astăzi mai sunt doar 10.”

L-am întrebat pe președintele CNAS cine s-a ocupat de realizarea softurilor componentei CEAS, cine se ocupă în prezent de remedierea blocajelor din sistem și ce măsuri s-au luat pentru remedierea problemelor sesizate de utilizatori

Cine veghează acum asupra sistemului – varianta oficială

În legătură cu problemele actuale, răspunsul oficial al CNAS a fost unul de principiu: ”În prezent, în cadrul proiectului funcţionează Unitatea de Management şi Procesare, care furnizează servicii de procesare a cardurilor, iar asigurarea serviciilor din cadrul unităţii de management este în responsabilitatea liderului de asociere HP România.

Din punct de vedere al soluţiei informatice (hard şi soft) precizăm că sistemul răspunde cerinţelor pentru care a fost proiectat şi nu necesită update-ul componentelor – hard şi soft – livrate în cadrul proiectului.”

Despre executanți, CNAS spune că sunt aceia care au câștigat contractul.

Valoarea totală a implementării cardului de sănătate și SIUI a fost de 184 de milioane de euro.

(Descărcați AICI răspunsul integral al CNAS)

Cine veghează acum asupra sistemului: varianta din teren

Luni, în prima zi de funcționare a cardului de sănătate și de blocaje în cabinetele medicilor, în spitale și farmacii, la CNAS era mare vânzoleală: se aduceau servere, se optimizau din mers noi soluții, se cautau soluții de deblocare pentru utilizatorii din sistem.

Surse din cadrul instituției conduse de Vasile Ciurchea afirmă că sistemul a fost creat în realitate de un alt subcontractor, după un model implementat în industria bancară, care funcționează ireproșabil, însă la un număr semnificativ mai mic de accesări pe minut.

De unde vin problemele

Sursele citate afirmă că, în ceea ce privește componenta IT, problemele sunt generate de două cauze.

O parte din vină, afirmă sursele citate, aparține contractorilor și subcontractorilor proiectului CNAS, o alta aparține ”privaților” care au furnizat softurile alternative furnizorilor de servicii medicale.

”Sunt mulți cu lumânarea la fund!”, a fost descrierea plastică pe care sursele noastre au făcut-o situației actuale.

Despre fiecare, pe rând:

Contractorii.

Reprezentanții HP au făcut tot posibilul, începând cu data de 4 mai (de când au început să iasă la iveală probleme de sistem), să iasă ”din bătaia reflectoarelor”.

După ce persoanele care supravegheau sistemul au sesizat că acesta nu face față atâtor solicitări simultane, HP a început să completeze (oficial, pe cheltuială proprie) cu noi unități serverul central al CNAS iar firma care a scris softurile a lucrat, de luni, la optimizarea acestora. Cei care se ocupă de acest ultim aspect Nu sunt angajații Novensys.

Piața IT.

Potrivit președintelui CNAS, Vasile Ciurchea, 50% dintre medicii de familie utilizează softurile gratuite puse la dispoziție de instituție, restul au cumpărat softuri din piață.

O parte a medicilor de familie sau a farmaciștilor care au achiziționat aceste ”softuri alternative” se află în fața unei situații mai delicate, pe care trebuie să o rezolve, într-un fel sau altul.

Surse din piața IT au descris astfel problemele furnizorilor de servicii medicale: ”sunt companii private mari care și-au făcut softuri cu propriile departamente de IT, altele care au cumpărat din piață, de la diverși furnizori, unii mai pricepuți, alții mai puțin. Și softurile funcționează în consecință.”

Sunt multe softuri construite bine, dar cei care au cumpărat au vrut să facă economie și nu au luat și mentenanță ”la pachet”.

Asta înseamnă că nu are cine să updateze aceste programe, pentru care apar de luni bune versiuni noi la o distanță de câteva zile. Iar un program bun, dar neactualizat, nu funcționează.

2

Lista actualizărilor la SIUI-FARM-CD – Aplicatie de raportare pentru farmacii cu circuit deschis. Click pentru mărire

Ultimul și cel mai important aspect- în piață există și softuri proaste. Dilemele unor programatori pot fi descoperite pe forumurile de specialitate, unul fiind găzduit chiar de pagina web a CNAS.

1

Mostră de dialog între specialiști pe forum. Click pentru mărire

Un alt dialog elocvent de pe aceste forumuri:

INTREBARE

Are idee cineva ce inseamna chestia asta care se finalizeaza cu card blocat ?
Ati intalnit situatii in care card-ul se blocheaza chiar daca pin-ul este bun si exista un numar suficient de incercari disponibile ?

RASPUNS

Si eu am patit la fel. Mi s-au blocat toate cardurile care mi-au trecut prin mana. Am observat ca citirorul ACR 83 si oberthur (semnatura electronica ) cu authenticmanager versiunea 4.4.4 blocheaza cardurile.

Trebuie instalat authenticmanager versiunea 4.5.4.

Daca se foloseste Athena (semnatura electronica ) si ACR 83 ,la fel se blocheaza cardurile.

Aici nici eu nu stiu cum sa fac !

Modelul Estonia transpus în variantă românească

marius-filipDr. Marius Filip, coordonator al proiectului Dosarul Electronic de Sănătate și expert onorific al Casei Naționale, a fost cel care a invocat modelul sistemului de sănătate estonian.

Estonia a implementat cu ani în urmă un sistem informatic integrat pentru servicii de sănătate. Guvernul din Talin a plătit proiectarea și realizarea sistemului și a obligat toți actorii să se alinieze la norme și programe unice. Decizia, privită la București ca având un iz de dictatură, a avut însă ca efect funcționarea ireproșabilă a sistemului, indiferent de încărcare.

A fost o decizie politică să dăm o șansă pieței IT și am procedat în felul următor: Compania care a realizat softurile a avut ca sarcină să elaboreze și un caiet cu specificații tehnice. Am anunțat pe toată lumea că punem la dispoziție softurile noastre, gratuit, dar cine a vrut alceva a fost liber să aleagă.

Noi am dat tuturor celor interesați să achiziționeze softuri din piață specificații tehnice foarte clare – explică dr. Marius Filip, într-o declarație acordată luni cursdeguvernare.ro, filosofia Guvernului român.

În încercarea de a indica faptul că problemele de utilizare a cardului de sănătate sunt exterioare sistemului, expertul CNAS a descris, fără să dorească explicit acest lucru, și consecința deciziei politice: ”Problema este că piața nu a reacționat cum ne-am fi așteptat, avem și astăzi furnizori privați de soft care nu au respectat specificațiile tehnice. Problema e acolo, nu la noi.”

Perspectiva largă

Indiferent de reclamații or de sincopele reale sau închipuite ale SIUI, toată lumea admite că într-un interval relativ scurt de timp lucrurile vor fi stabilizate.

Problema de fond care rămâne- în ce măsură noul sistem este capabil să limiteze frauda din Sănătate, respectiv, în ce măsură rețelele care drenează banii din sistem vor identifica soluții alternative. Căci, într-adevăr, există mulți care și-ar dori ca sistemul să nu funcționeze.

Despre modalitățile de a-l păcăli –  într-un material viitor.

Publicat la data de 7.5.2015 .

6 comentarii

  1. Mihai
    7.5.2015, 7:28 pm

    N-am vazut pana acum pe nimeni agatat in cui. Pana cand ne mai lasam condusi de profani escroci care habar n-au de nimic cu exceptia hotiei si a furtului? Bine se intreaba Ponta: daca ne da jos DNA asta e. Numai ca nu asta e. Toti trebuie sa raspunda si vorba lui Badea, in fiecare an cate-o luna de puscarie.

  2. Crenguta
    8.5.2015, 8:34 am

    Cine controleaza subcontractorii? Legea ar trebui modificata, in ceea ce priveste subcontractorii. Se vede cu ochiul liber ca nu functioneaza, si nu numai aici. Medicii au fost instruiti corespunzator? Totul a fost facut dupa ureche si in dispretul contribuabilului. Firma contractoare pe cati ani in urma a fost verificata pentru a evita situatiile gen insolventa care denota nepasare. Cum a fost posibil sa puna mana pe un asemenea contract o firma in prag de insolventa?

  3. Catalin Toma
    10.5.2015, 12:23 pm

    E oarecum elementar faptul ca un astfel de sistem trebuie facut sa reziste la un maxim al volumului de incarcare: teoretic trebuia sa faca fata la 10000 de accesari pe secunda. Practic aici interveneau doi factori: capacitatea de procesara si largimea de banda. Intrucat infrastructura este a STS nu cred ca s-a intamplat ceva la ei. In schimb cred ca hotia s-a produs la partea de hardware, dovada fiind si serverele livrate gratis de HP.

  4. Catalin Toma
    10.5.2015, 12:54 pm

    Bine inteles ca primul ministru nu a pierdut ocazia de a face referire la fraudele din sistem. Nu il contrazic. E posibil ca cifra sa fie chiar mai mare. Poate peste cateva luni va reusi sa abordeze si problema salariilor medicilor si a migratiei creierelor din motive economice. E cel putin la fel de interesanta si ar reusi sa se diferentieze de presedintele marinar care indemna medicii sa plece daca nu le convine.

  5. Un programator care stie
    12.5.2015, 10:38 am

    “Noi am dat tuturor celor interesați să achiziționeze softuri din piață specificații tehnice foarte clare – explică dr. Marius Filip”

    Hahaha. Documentația este inexactă, nu specifică workflow, câmpuri obligatorii sunt prezentate ca și opționale.
    De multe ori exemplele date sunt incomplete sau nu funcționează.
    Furăm datele din aplicațiile oficiale, și mai completăm ce apare în specificație opțional și la validare totuși se respinge ca și date obligatorii.
    Suntem nevoiți să procedăm așa, pentru că la email de suport nu răspunde nimeni.
    Plus nu aveam cum să fim gata pregătiți până 1 mai, dacă funcțiile de validare expuse au început să funționeze doar cu câteva zile întărziere. Adică NU ERAU IMPLEMENTATE nici în SIUI.

  6. Constantinv
    18.5.2015, 12:59 pm

    Nu sunt surprins de brambureala descrisa! Nu voi raspunde la intrebarea: de ce? Sau voi raspunde cu repetitie: NU sunt surprins!!!

    P.S. Crenguta a pus o intrebare pertinenta:” Medicii au fost instruiti corespunzator?”. La care adaug: oare toti medicii de familie lucreaza cu calculatorul?!

Lasa un comentariu


DIN ACEEASI CATEGORIE

Mariana Bechir

Partidul majorează, Universitățile finanțează. Majorarea salariilor profesorilor se va face fie prin tăieri de la Cercetare, fie prin creșterea taxelor studenților

Surpriză negativă pentru Universități, cărora li s-a promis creșterea salariilor cadrelor universitare: Guvernul Sorin Grindeanu a mărit salariile, începând de la 1 ianuarie 2017,...Citeste mai departe »

Victor Bratu

Statistica neagră care impune stringența de la ANAF: Blocarea accesului companiilor controlate la contestații corecte

O statistică macabră, intrată în posesia cursdeguvernare.ro arată necesitatea ca ANAF să rezolve, în cadrul reorganizării și schimbării de filosofie față de mediul de...Citeste mai departe »

Victor Bratu

Informatizarea Asigurărilor de Sănătate: Cine ar avea interesul ca sistemul cardului să funcționeze prost și de ce se evită tranșarea problemei

Societatea Națională de Medicina Familiei a transmis recent Avocatului Poporului un memoriu în care atrage atenția asupra disfuncționalităților identificate în funcționarea elementelor Platformei Informatice...Citeste mai departe »

Mariana Bechir

Datele noastre de sănătate: Cât de complete sunt datele accesabile cu cardul de asigurat

România a cheltuit aproximativ 180 de milioane de euro, fără TVA, pentru informatizarea sistemului de sănătate. După aproape 10 ani de la demararea proiectului...Citeste mai departe »

Victor Bratu

Document – ANAF în real life / Caz școală pentru înregistrații la TVA: inspectorii cer planul de afaceri, pe lângă datele confidențiale ale asociaților/administratorilor, alături de date pe care Fiscul deja le are

Lista documentelor pe care o companie trebuie să le depună la ANAF pentru înregistrarea la TVA (sau păstrarea acestui statut) a depășit, deja, sfera...Citeste mai departe »
Valute 234:
4.5512 lei
4.0714 lei
5.2875 lei

OPINII & EDITORIAL

Cristian Grosu / Cele 4 mari probleme ale salarizării ca mită electorală. Despre compromiterea unui instrument de ordine în economie și societate

Cristian Grosu

1), La prima mare problemă a legii salarizării unitare – muncită vârtos zilele acestea și vândută iresponsabil în ultimele 6-7 luni – o să...Citeste mai departe »

Valentin Naumescu / După alegerile germane, începe reforma UE. Riscuri și oportunități pentru România. Să grăbim anunțarea datei pentru trecerea la Euro!

Valentin Naumescu

Puncte cheie: După primăvara electorală cu Happy End din Europa, Berlinul și Parisul au convenit recent, practic a doua zi după instalarea noului președinte...Citeste mai departe »

Radu Crăciun / Noile fracturi europene – locuri de muncă mai multe sau mai bune?

Radu Crăciun

In ultimul deceniu, piata muncii din Uniunea Europeana a fost o oglindire destul de exacta a realizarilor si esecurilor UE. In aceeasi masura in...Citeste mai departe »

Valentin Naumescu / Lecțiile alegerilor franceze. Eșecul partidelor, nevoia unei noi generații de lideri, cum poate fi învins extremismul, supraviețuirea Uniunii Europene

Valentin Naumescu

Puncte cheie: 66%-34% este mai mult decât scorul electoral între candidații Emmanuel Macron și Marine Le Pen, este reflectarea în sinteză a unei realități...Citeste mai departe »

Dan Bădin / Deficitul bugetar între legitățile economice, nevoile sociale și matematica elementară

Dan Bădin

Agenda publică este dominată în ultima vreme de discuțiile despre impozite, salarii și buget. Relaxarea fiscală, urmată de o majorare substanțială a cheltuielilor, a...Citeste mai departe »

Valentin Lazea / Adevăr și democrație

Valentin Lazea

Rândurile de mai jos constituie reflecții prilejuite de prelegerea „Ştiinţă, adevăr, democraţie. O alianță problematică?” susţinută de dl. profesor universitar dr. Mircea Dumitru, rectorul...Citeste mai departe »

Daniel Dăianu / De-euroizarea și aderarea la zona euro: o contradicție?

Daniel Daianu

De ceva timp Banca Nationala a Romaniei publica minute ale sedintelor Consiliului de Administratie. Si in acestea se mentioneaza o tendinta de crestere a...Citeste mai departe »

Gabriel Biriș / O (nouă) revoluție fiscală? În ce scop?

Gabriel Biris

Recent au apărut în piață două proiecte ale guvernului PSD-ALDE: Introducerea unui nou concept, impozitul pe gospodărie, concept care ar urma să schimbe din...Citeste mai departe »

Aurelian Dochia / De ce este normal ca o țară ca România să importe mai mult decât exportă

Aurelian Dochia

Mi-a atras atenția o analiză publicată de cursdeguvernare.ro (aici) care trece în revistă structura comerțului exterior românesc și deplânge faptul că țara noastră înregistrează...Citeste mai departe »

Care e treaba cu disputa privind banii din pilonul II

Marin Pana

Aproape 7 milioane de români au acumulat până acum circa 7 miliarde de lei în cadrul aşa-numitului pilon II al sistemului de pensii, respectiv...Citeste mai departe »

Radu Crăciun / Zona euro – iluzii europene, iluzii românești

Radu Crăciun

Privind in trecut, inca refuz sa cred ca un proiect de complexitatea zonei euro a fost demarat ca un proiect politic. Adica, un proiect...Citeste mai departe »

Andreea Paul / Start-up nation: un mare viciu de construcție

Andreea Paul

Cel mai mare viciu de construcție al programului START-UP NATION este acordarea fondurilor de la stat antreprenorilor debutanți în proporție de 100%, fără contribuții...Citeste mai departe »

Cristian Grosu / Problema (mare, foarte mare) a Serviciilor secrete: Rezolvați-o odată!

Cristian Grosu

Problema Serviciilor secrete în România Nu ține doar de drepturile omului – așa cum știm/credem că se petrece în democrațiile consolidate, ci e una...Citeste mai departe »

Valentin Naumescu / Trump-Merkel: O întâlnire transatlantică ratată şi o ridicolă „factură” a unei „datorii” care schimbă paradigma de securitate a Europei

Valentin Naumescu

Puncte cheie: Zilele trecute, întâlnirea şefilor executivelor din cele mai importante două puteri ale lumii occidentale, Statele Unite şi Germania, ne-a lăsat un gust...Citeste mai departe »

Cristian Grosu / Din miezul noii faze istorice a (de)capitalizării României: Fenomenul ”Cocotierul” și efectul ”Bombonica”

Cristian Grosu

La ora la care scriu aceste rânduri, sistemul judiciar din România tocmai turnează încă un episod penibil, dintr-un șir tot mai lung de episoade...Citeste mai departe »

Guvernare cu faţă umana

Cristian Grosu

Cristian Grosu / Țoapele și viermii: Scandalul de la Podul Constanța și gradul său de multiplicare

E o problemă pe care o ignorăm zilnic: cea de atitudine. În business, în relația cu administrația, în viața de zi cu zi. Până...Citeste mai departe »

De interes

sigle Centrul de Resurse Juridice Centrul Român de Politici Europene Expert Forum Institutul pentru Politici Publice Pro Democrația România Curată Societatea Academică Română

fake id california fake id online maker texas id best state for fake id fake id review illinois fake id fake id usa reddit fake id how to get a fake id how to get a fake id buy usa fake id buy fake id fake school id connecticut fake id cheap fake id best fake id fake id maker fake id god fake id website Fake id generator Fake id Fake id maker reddit fake id/ how to make fake id fake drivers license/ best fake id

cheap ray ban sunglasses outlet cheap oakley outlet sale cheap Ray Ban sunglasses online cheap Ray Ban sunglasses outlet uk Cheap Ray Bans Outlet cheap ray bans sale cheap ray ban glasses Ray ban sunglasses for cheap cheap ray ban sunglasses cheap ray ban glasses outlet cheap ray ban glasses cheap oakley sunglasses outlet Wholesale oakley sunglasses cheap oakley sunglasses online occhiali da sole ray ban clubmaster oakley Italia ray ban italia