Proiectul noii Legi a Sănătății – schimbările esențiale (I). Pacientul și sistemul

Noul proiect al legii sănătății, care este preconizat să se aplice din anul 2013, urmează să aducă schimbări profunde în sistemul Sănătății românești.

După încercarea eșuată din iarna trecută, în urma căruia proiectul schimbării din temelii a sistemului de Sănătate a fost retras, a fost elaborat prezentul proiect, care se va afla în dezbatere în lunile iulie și  august. Iată câteva repere din noul proiect, iar astăzi prezentăm beneficiarul sistemului și ce anume se schimbă pentru el: Pacientul și modificarea modului în care acesta se va raporta la noul sistem.

Avantaje:

• Concurența între spitale și între asigurători. Proiectul deschide piața sănătății asigurătorilor privați și spitalelor autofinanțate. Astfel, asigurătorii vor intra în concurență pentru a oferi pacienților servicii cât mai bune din cei 200 de euro pe an cât se plătește în medie la sănătate în România.
• Medicii și spitalele vor intra în concurență pentru a atrage finanțări, în condițiile în care nu vor mai fi bugetare. Astfel, pacientul va putea ridica în permanență ștacheta, în condițiile în care se aplică principiul ”banii urmează pacientul”.
• Diminuarea ”ciubucului”. Proiectul de lege stimulează deszvoltarea asigurărilor alternative de sănătate. Astfel, în loc să dea vestitul ciubuc în spitale, pacientul poate folosi banii pentru o poliță suplimentară, prin care beneficiază de servicii mai bune.
• Reglementarea malpraxisului. Medicii vor fi obligați să încheie polițe de asigurare contra malpraxisului, iar în cazul unui astfel de caz pacientul are o garanție în plus că va fi despăgubit de asigurătorul cu care medicul a încheiat polița.

Pericole:

• Taxarea. Pentru pacienții-salariați, contribuția la asigurările de sănătate rămâne aceeași – 5,5% din salariul brut. În schimb, angajatorul plătește 5,2%, ca și acum, însă contribuția se aplică la o valoare minimă egală cu salariul mediu pe economie. ” Valoarea acestei contribuţii nu poate fi mai mică decât 5,2% aplicată la un salariu de mediu brut pe ţară, lunar, pentru fiecare angajat”, se arată la art. 154. În prezent, salariul mediu brut pe țară este de circa 2.100 de lei pe lună. Astfel, crește sarcina fiscală asupra angajatorilor, în condițiile în care circa 1,9 milioane de salariați din România au venituri înregistrate de până la nivelul salariului mediu.
  De asemenea, CASS va fi de 5,5 pentru asiguraţii cu plata contribuţiei din alte surse, însă ”valoarea acestei contribuţii nu poate fi mai mică decât 5,5% aplicată la un salariu de bază minim brut pe ţară, lunar”.
• Pacientul va suporta costul în cazul unor ”medicamente, materiale sanitare şi tipuri de transport, în corformitate cu prevederile acordului cadru” (Art. 148).
• Ministerul Sănătății urmărește să scoată din pachetul de bază de sevicii medicale plătit din Fondul național de sănătate medicamentele cu valori reduse și care nu prin necompensarea lor nu produc un risc la sănătate, printre acestea numărându-se expectorantele și antispeticele. Potrivit ministrului Vasile Cepoi, în 2011, statul a econtat rețete cu valori sub 10 lei fiecare, dar cumulat au adus cheltuieli de 1,7 miliarde de lei.
• Malpraxisul. În caz de malpraxis, pacientul prejudiciat este obligat să respecte o clauză de confidențialitate până în momentul sesizarii instanței. ”Încălcarea confidentialitații de către persoana care a facut sesizarea sau de către un reprezentant al acesteia duce la pierderea dreptului de a beneficia de procedura de conciliere” și, deci, de a primi despăgubiri de la asiguratorul medicului care a comis malpraxis. (Art. 896).